Domáca starostlivosť po uštipnutí hmyzom. Kedy je nevyhnutné vyhľadať lekára či dokonca záchranku?
Pri uštipnutí hmyzom je dôležité vedieť, ako sa ošetriť doma a kedy už je potrebné vyhľadať lekára. Špecialisti na bodnutie hmyzom odporúčajú kroky, ktoré môžete použiť pri domácej starostlivosti, pri ktorých sa lekárska pomoc nevyžaduje. Cenné rady prináša alergológ doc. MUDr. Norbert Lukán, PhD., ktorý vedie Centrum pre liečbu hmyzovej alergie na IV. internej klinike Univerzitnej nemocnice L. Pasteura Košice.
- Odstránenie žihadla (ak je prítomné). Ak vás uštipla včela a žihadlo zostalo v koži, opatrne ho odstráňte pinzetou alebo nechtom. Snažte sa to urobiť čo najskôr, aby ste minimalizovali množstvo jedu vstupujúceho do tela.
- Očistenie rany. Opláchnite miesto uštipnutia čistou vodou a mydlom, aby ste predišli infekcii.
- Aplikácia studeného obkladu. Na zmiernenie opuchu a bolesti priložte studený obklad (ľad zabalený v uteráku) na postihnuté miesto na 10 – 15 minút.
- Použitie antihistaminík. Ak máte v domácej lekárničke príslušné antihistaminiká, môžete ich užiť podľa pokynov na obale, aby ste zmiernili svrbenie a opuch.
- Lokálna liečba. Na zmiernenie svrbenia a podráždenia použite voľnopredajné prípravky: gély, prípadne krémy a spreje.
Kedy nie je potrebné vyhľadať lekára
- Pri miernom opuchu a začervenaní, ak sa postihnutie nezhoršuje.
- Ak je poštípaný bez celkových príznakov, ako sú ťažkosti s dýchaním, nevoľnosť, pocit na odpadnutie, vracanie alebo závraty.
„Ak sa neobjavujú celkové príznaky do 1 hodiny, prípadne vidíte zlepšenie v priebehu ďalších hodín až dní, nemáte iné príznaky ako je infekcia rany, zvýšená bolesť alebo horúčka, našu pomoc nebudete potrebovať,“ vysvetľuje alergológ.
Menej závažné následky
Uštipnutie hmyzom a to nielen včelou alebo osou môže spôsobiť menej závažné, no stále nepríjemné následky. Napríklad infekcie. „Ak sa rana infikuje, môže to viesť k lokálnemu zápalu, ktorý si môže vyžadovať liečbu antibiotikami. Niektorí ľudia môžu mať silný opuch a bolesť, teda výrazné lokálne reakcie, ktoré môžu trvať niekoľko dní, neznamená to však alergiu.“
Uštipnutie na tvári alebo v ústach
Silný opuch na tvári po uštipnutí včelou alebo osou môže byť príznakom vážnejšej reakcie, najmä ak je sprevádzaný inými príznakmi. V takom prípade by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak je opuch výrazný, zasahuje do oka, úst alebo hrdla, alebo ak máte ťažkosti s dýchaním, okamžite vyhľadajte pohotovosť alebo volajte záchrannú službu. „Najmä v týchto mesiacoch buďte veľmi opatrní pri pití nápojov z tmavých fliaš, eventuálne z plechoviek, do ktorých sa môže vkradnúť bodavý hmyz. Uštipnutie v ústach alebo hrdle znamená riziko ohrozenia života zadusením. Silný opuch na tvári po uštipnutí včelou môže byť nebezpečný, najmä ak je spojený s alergickou reakciou. Preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr,“ upozorňuje doc. Lukán. Najhoršie, čo sa môže stať po uštipnutí včelou alebo osou je vznik alergickej reakcie u vnímavých jedincov. Najzávažnejšia forma alergie na jed hmyzu je známa ako anafylaxia a môže byť život ohrozujúca.
Miernejšiu formu alergickej reakcie predstavujú vyrážky, žihľavka alebo svrbenie celého tela, opuchy kože (napr. tvár, ruky, nohy), ak sa objavujú ťažkosti s dýchaním, nevoľnosť, pocit na odpadnutie, vracanie alebo závraty, narastá riziko vážnejších foriem anafylaxie.
Príznaky ťažšej anafylaxie sú:
Respiračné ťažkosti: dýchavičnosť, sipot alebo neschopnosť dýchať, opuch hrdla alebo jazyka, ktorý môže viesť k zablokovaniu dýchacích ciest.
Kardiovaskulárne problémy: zrýchlený alebo nepravidelný srdcový tep, pokles krvného tlaku, čo môže viesť k šoku, slabosť alebo bezvedomie.
Gastrointestinálne príznaky: nevoľnosť, vracanie alebo hnačka, bolesť brucha.
Neurologické príznaky: závraty, mdloby alebo strata vedomia.
Postup pri podozrení na anafylaxiu:
Ak má niekto príznaky ťažšej formy anafylaktickej reakcie, je dôležité okamžite konať:
- Volať záchrannú službu: 112 alebo miestne číslo na tiesňové volanie. Informujte ich o podozrení na anafylaxiu.
- Poloha a starostlivosť: Ak je postihnutý pri vedomí, položte ho do pohodlnej polohy s vyvýšenými nohami. Ak je v bezvedomý a nedýcha, začnite s resuscitáciou (umelým dýchaním a masážou srdca).
Po zvládnutí akútneho stavu má pacient podstúpiť vyšetrenie na špecializovanom pracovisku, ktoré má dostatočné skúsenosti s diagnostikou a liečbou alergie na jed hmyzu. Špecialisti zabezpečia príslušnú diagnostiku, vybavia pacienta pohotovostným balíčkom, ktorý obsahuje adrenalínové pero, antihistaminikum, prípadne sa odporúča pridať kortikoid a sprej na uvoľnenie priedušiek. Ak pacient spĺňa medicínske kritéria, je mu navrhnutá liečba alergénovou imunoterapiou.
„Je dôležité byť si vedomý týchto potenciálnych rizík a byť pripravený rýchlo konať v prípade závažných reakcií. Ak máte diagnostikovanú alergiu na jed hmyzu, je vhodné nosiť so sebou adrenalínový autoinjektor a informovať blízkych o vašom stave,“ uzatvára doc. Lukán.
Centrum pre liečbu hmyzovej alergie je súčasťou imunoalergologickej ambulancie IV. internej kliniky nemocnice na Rastislavovej ulici. Je jedným z najstarších, bolo zriadené v roku 2008 s podporou hlavného odborníka. „Centrum poskytuje komplexnú diagnostiku, liečbu a odborné poradenstvo najmä pacientom z východoslovenského regiónu,“ uviedol alergológ Norbert Lukán.